Se você tem diabetes tipo 2, é bem provável que já tenha ouvido falar da metformina — ou até mesmo esteja usando.
Mas junto com o nome do remédio, muita gente escuta também uma dúvida que gera medo:
“Metformina faz mal para o rim?”
Vamos esclarecer isso agora — com base em evidências e de forma simples.
O que é a metformina?
A metformina é um dos medicamentos mais prescritos no tratamento do diabetes tipo 2.
Ela age reduzindo a produção de glicose pelo fígado e aumentando a sensibilidade à insulina, o que ajuda a manter a glicemia sob controle. Além disso, tem baixo risco de hipoglicemia e pode até ajudar na perda de peso em alguns casos.
Mas afinal… metformina faz mal para os rins?
Não. A metformina, por si só, não causa dano renal.
Na verdade, o que acontece é que ela deve ser usada com cautela em pessoas que já têm uma função renal muito comprometida, porque nesses casos o risco de um efeito colateral raro — chamado acidose láctica — pode aumentar.
Mas para a grande maioria dos pacientes, inclusive aqueles com insuficiência renal leve a moderada, o uso é considerado seguro com acompanhamento médico e ajuste de dose.
E como saber se é seguro continuar usando?
Durante o acompanhamento com o endocrinologista, é comum pedir exames para avaliar a função renal, como creatinina e taxa de filtração glomerular (TFG).
- Se a TFG estiver acima de 45 ml/min, a metformina pode ser usada normalmente.
- Entre 30 e 45, pode ser necessário ajustar a dose.
- Abaixo de 30 ml/min, geralmente a medicação é suspensa.
Ou seja: não é o remédio que “destrói o rim” — é o rim que precisa ser avaliado para saber se pode continuar com o remédio.
Exemplos práticos:
- Banana com aveia e pasta de amendoim
- Maçã com castanhas ou um pedaço de queijo branco
- Mamão com chia
- Pera com iogurte natural
Essas combinações ajudam a controlar a glicemia e aumentam a saciedade.
O que realmente prejudica os rins?
- Diabetes descontrolado ao longo do tempo
- Pressão alta não tratada
- Uso abusivo de anti-inflamatórios
- Desidratação frequente
A metformina, quando usada corretamente, ajuda justamente a evitar essas complicações.
Conclusão
A metformina não prejudica os rins.
O que pode fazer mal é o uso sem acompanhamento médico — ou, pior ainda, parar o tratamento por conta própria.
Se você tem dúvidas ou histórico de alteração renal, o mais importante é fazer acompanhamento regular, com exames e orientação especializada.